Gangguan perkembangan, terutama dalam berkomunikasi, berinteraksi sosial dan berperilaku, yang dialami oleh anak-anak autis membuat kebanyakan orangtua lebih fokus untuk meningkatkan kemampuan anak dalam berkomunikasi dan bidang akademik lainnya.
Padahal, anak-anak berkebutuhan khusus juga akan berkembang menjadi seorang remaja, mengalami masa puber, dan tertarik pada hal-hal yang berbau seksualitas. Itu sebabnya anak-anak autis tetap perlu mendapatkan pendidikan seks sejak dini.
Sementara itu, kebanyakan orangtua sering kali menghindari diskusi masalah seks dengan anak autis. Padahal, seorang remaja autis tidak punya pengetahuan yang cukup untuk mengerti soal seks karena keterbatasan kemampuan motorik dan perilaku.
Itu sebabnya banyak anak autis punya masalah dalam hal seksualitas, misalnya kebiasaan memegang kemaluan atau menyentuh bagian privat tubuh orang lain.
"Masalah-masalah tersebut biasanya baru disadari orangtua saat sudah menjadi masalah besar, misalnya anak terbiasa melakukannya di tempat umum. Ini karena orangtua tidak mencermati atau mengabaikan perilaku seks anaknya," ungkap Dra Dini Oktaufik, praktisi terapi perilaku.
Dini menuturkan, seorang anak autis juga bisa berkembang layaknya seorang anak normal, baik fisik maupun hormonal. "Mereka juga akan mengalami perkembangan seksual dan punya dorongan yang sama seperti remaja normal," ungkapnya.
Perlu dilatih
Tidak mudah memang mengajarkan seksualitas kepada anak berkebutuhan khusus seperti anak autis. Namun, bila diajarkan sesuai dengan tingkat pemahaman anak dan dilakukan secara berulang-ulang, maa anak akan mengerti.
"Seks adalah sesuatu yang alamiah dan dorongan ini dimiliki semua manusia. Tak perlu kaget jika anak masturbasi karena itu dorongan naluri. Yang penting, ajarkan anak agar tidak melakukannya di sembarang tempat," ungkap Dini di acara Tanya Jawab Autisme yang diadakan oleh Masyarakat Peduli Autis Indonesia (Mpati) di Jakarta, Sabtu (3/4/2010).
Dini menambahkan, sebelum mengajarkan hal-hal yang lebih rumit, seperti perubahan hormonal, yang pertama perlu dimiliki adalah kepatuhan anak. Misalnya, mengajari tentang penggunaan toilet, kebersihan badan, dan rasa malu.
"Anak juga perlu memahami privasi dan bagian-bagian tubuhnya sendiri. Apa yang tidak boleh dipandang ketika berbicara dengan orang lain, serta sentuhan yang boleh dan tidak boleh dilakukan orang lain," paparnya. Untuk anak perempuan, ajarkan mengenai kebersihan saat menstruasi.
Sikap orangtua dan terapis terhadap seksualitas akan memengaruhi pemahaman anak terhadap seks. Untuk itu, Dini menyarankan agar pertama-tama orangtua dan terapis menghilangkan pikiran tabu mengenai seks. "Kita tidak cukup mengasuh anak, tapi juga harus mendidiknya menjadi individu yang mandiri," katanya.
Jumat, 09 April 2010
Anak Autis
Memiliki anak yg menderita autis memang berat. Anak penderita autis seperti seorang yg kerasukan setan. Selain tidak mampu bersosialisasi, penderita tidak dapat mengendalikan emosinya. Kadang tertawa terbahak, kadang marah tak terkendali. Dia sendiri tdk mampu mengendalikan dirinya sendiri & memiliki gerakan2 aneh yg selalu diulang2. Selain itu dia punya ritual sendiri yg harus dilakukannya pada saat2 atau kondisi tertentu.
Penelitian yg intensive di dunia medis pun dilakukan oleh para ahli. Dimulai dari hipotesis sederhana sampai ke penelitian klinis lanjutan. Dan setelah banyak membaca & mengamati, saya sebagai orang awam yg sederhana ini dapat menarik kesimpulan sementara, yaitu:
- Autis bukan karena keluarga (terutama ibu yg paling sering dituduh) yg tdk dapat mendidik penderita. Anak autis tidak memiliki minat bersosialisasi, dia seolah hidup didunianya sendiri. Dia tidak peduli dgn orang lain. Orang lain (biasanya ibunya) yg dekat dengannya hanya dianggap sebagai penyedia kebutuhan hidupnya. (Baca: Teory of Mind, yg ditulis oleh seorang autis).
- Jarang sekali anak autis yg benar2 diakibatkan oleh faktor genetis. Alergi memang bisa saja diturunkan, tapi alergi turunan tidak berkembang menjadi autoimun seperti pada penderita autis.
- Terjadi kegagalan pertumbuhan otak yg diakibatkan oleh keracunan logam berat seperti mercury yg banyak terdapat dalam vaksin imunisasi atau pada makanan yg dikonsumsi ibu yg sedang hamil, misalnya ikan dengan kandungan logam berat yg tinggi.
- Terjadi kegagalan pertumbuhan otak karena nutrisi yg diperlukan dalam pertumbuhan otak tidak dapat diserap oleh tubuh, ini terjadi karena adanya jamur dalam lambungnya.
- Terjadi autoimun pada tubuh penderita yg merugikan perkembangan tubuhnya sendiri karena zat2 yg bermanfaat justru dihancurkan oleh tubuhnya sendiri. Imun adalah kekebalan tubuh terhadap virus/bakteri pembawa penyakit. Sedangkan autoimun adalah kekebalan yg dikembangkan oleh tubuh penderita sendiri yg justru kebal terhadap zat2 penting dalam tubuh & menghancurkannya.
- Akhirnya tubuh penderita menjadi alergi terhadap banyak zat yg sebenarnya sangat diperlukan dalam perkembangan tubuhnya. Dan penderita harus diet ekstra ketat dengan pola makan yg dirotasi setiap minggu. Soalnya jika terlalu sering & lama makan sesuatu bisa menjadikan penderita alergi terhadap sesuatu itu.
- Autis memiliki spektrum yg lebar. Dari yg autis ringan sampai yg terberat. Termasuk di dalamnya adalah hyper-active, attention disorder, dll.
- Kebanyakan anak autis adalah laki-laki karena tidak adanya hormon estrogen yg dapat menetralisir autismenya. Sedang hormon testoteronnya justru memperparah keadaannya. Sedikit sekali penderitanya perempuan karena memiliki hormon estrogen yg dapat memperbaikinya.
Memang berat & sangat sulit menangani anak penderita autis yg seperti kerasukan setan ini. Perlu beberapa hal yg perlu diketahui, dipahami & dilakukan, yaitu:
- Anak autis tidak gila & tidak kerasukan setan. Penanganan harus dilakukan secara medis & teratur.
- Penderita autis sebagian dapat sembuh dengan beberapa kondisi, yaitu: ditangani & terapi sejak dini; masih dalam spektrum ringan; mengeluarkan racun atau logam berat dalam tubuh penderita (detoxinasi).
- Perlu pemahaman & pengetahuan tentang autis & ditunjang oleh kesabaran & rasa kasih sayang dalam keluarga penderita. Terutama bagi suami-istri karena banyak kasus anak autis menjadi penyebab hancurnya rumah tangga.
- Dewasa ini penelitian yg berkesinambungan telah mencapai perkembangan yg luar biasa. Semakin besar harapan sembuh bagi penderita.
- Terapi harus dilakukan terus menerus tidak terputus walau pun tingkat perkembangan perbaikan kondisi penderita dirasa tidak ada.
- Diet harus terus dilakukan secara ketat, terus-menerus & sangat disiplin. Perbaikan kondisi penderita karena diet berlangsung sangat lambat, tetapi pelanggaran diet dapat menghancurkan semuanya dalam waktu yg sangat cepat.
Siapa yg tidak ingin anak autisnya dapat hidup mandiri, dapat berkarya & berprestasi baik serta dapat diterima di masyarakat? Kunci terpenting adalah dengan terus berdoa kepada Tuhan agar anak dapat diberi kesembuhan & keluarga diberi kemampuan, kekuatan, kesabaran serta ketabahan dalam membesarkan & mendampingi si anak penderita autis. Juga agar diberi jalan terbaik dalam kehidupan ini agar dapat membantu & mendukung proses perbaikan perkembangan penderita.
Apa yang sebaiknya anda lakukan?
Jangan ragu untuk berkonsultasi dengan dokter anda jika mencurigai adanya satu atau lebih gejala di atas pada anak anda. Tetapi jangan juga cepat – cepat mennyatakan anak anda sebagai penderita autisme.
Diagnosis akhir dan evaluasi keadaan anak sebaiknya ditangani oleh suatu tim dokter yang berpengalaman , terdiri dari ; dokter anak , ahli saraf anak, psikolog, ahli perkembangan anak, psikiater anak, ahli terapi wicara.
Tim tersebut bertanggung jawab dalam menegakan diagnosis dan memberi arahan mengenai kebutuhan unik dari masing – masing anak , termasuk bantuan interaksi sosial , bermain, perilaku dan komunikasi .
Diagnosis akhir dan evaluasi keadaan anak sebaiknya ditangani oleh suatu tim dokter yang berpengalaman , terdiri dari ; dokter anak , ahli saraf anak, psikolog, ahli perkembangan anak, psikiater anak, ahli terapi wicara.
Tim tersebut bertanggung jawab dalam menegakan diagnosis dan memberi arahan mengenai kebutuhan unik dari masing – masing anak , termasuk bantuan interaksi sosial , bermain, perilaku dan komunikasi .
Gejala – gejala pada autisme mencakup ganggguan pada :
1. gangguan pada bidang komunikasi verbal dan non verbal
• Terlambat bicara atau tidak dapat berbicara
• Mengeluarkan kata – kata yang tidak dapat dimengerti oleh orang lain yang sering disebut sebagai bahasa planet
• Tidak mengerti dan tidak menggunakan kata – kata dalam konteks yang sesuai
• Bicara tidak digunakan untuk komunikasi
• Meniru atau membeo , beberapa anak sangat pandai menirukan nyanyian , nada , maupun kata – katanya tanpa mengerti artinya
• Kadang bicara monoton seperti robot
• Mimik muka datar
• Seperti anak tuli, tetapi bila mendengar suara yang disukainya akan bereaksi dengan cepat
2. gangguan pada bidang interaksi sosial
• Menolak atau menghindar untuk bertatap muka
• anak mengalami ketulian
• Merasa tidak senang dan menolak bila dipeluk
• Tidak ada usaha untuk melakukan interaksi dengan orang
• Bila menginginkan sesuatu ia akan menarik tangan orang yang terdekat dan mengharapkan orang tersebut melakukan sesuatu untuknya.
• Bila didekati untuk bermain justru menjauh
• Tidak berbagi kesenangan dengan orang lain
• Kadang mereka masih mendekati orang lain untuk makan atau duduk di pangkuan sebentar, kemudian berdiri tanpa memperlihatkan mimik apapun
• Keengganan untuk berinteraksi lebih nyata pada anak sebaya dibandingkan terhadap orang tuanya
3. gangguan pada bidang perilaku dan bermain
• Seperti tidak mengerti cara bermain, bermain sangat monoton dan melakukan gerakan yang sama berulang – ulang sampai berjam – jam
• Bila sudah senang satu mainan tidak mau mainan yang lain dan cara bermainnya juga aneh
• Keterpakuan pada roda (dapat memegang roda mobil – mobilan terus menerus untuk waktu lama)atau sesuatu yang berputar
• Terdapat kelekatan dengan benda – benda tertentu, seperti sepotong tali, kartu, kertas, gambar yang terus dipegang dan dibawa kemana- mana
• Sering memperhatikan jari – jarinya sendiri, kipas angin yang berputar, air yang bergerak
• Perilaku ritualistik sering terjadi
• Anak dapat terlihat hiperaktif sekali, misal; tidak dapat diam, lari kesana sini, melompat – lompat, berputar – putar, memukul benda berulang – ulang
• Dapat juga anak terlalu diam
4.gangguan pada bidang perasaan dan emosi
• Tidak ada atau kurangnya rasa empati, misal melihat anak menangis tidak merasa kasihan, bahkan merasa terganggu, sehingga anak yang sedang menangis akan di datangi dan dipukulnya
• Tertawa – tawa sendiri , menangis atau marah – marah tanpa sebab yang nyata
• Sering mengamuk tidak terkendali ( temper tantrum) , terutama bila tidak mendapatkan apa yang diingginkan, bahkan dapat menjadi agresif dan dekstruktif
5. gangguan dalam persepsi sensoris
• Mencium – cium , menggigit, atau menjilat mainan atau benda apa saja
• Bila mendengar suara keras langsung menutup mata
• Tidak menyukai rabaan dan pelukan . bila digendong cenderung merosot untuk melepaskan diri dari pelukan
• Merasa tidak nyaman bila memakai pakaian dengan bahan tertentu
• Terlambat bicara atau tidak dapat berbicara
• Mengeluarkan kata – kata yang tidak dapat dimengerti oleh orang lain yang sering disebut sebagai bahasa planet
• Tidak mengerti dan tidak menggunakan kata – kata dalam konteks yang sesuai
• Bicara tidak digunakan untuk komunikasi
• Meniru atau membeo , beberapa anak sangat pandai menirukan nyanyian , nada , maupun kata – katanya tanpa mengerti artinya
• Kadang bicara monoton seperti robot
• Mimik muka datar
• Seperti anak tuli, tetapi bila mendengar suara yang disukainya akan bereaksi dengan cepat
2. gangguan pada bidang interaksi sosial
• Menolak atau menghindar untuk bertatap muka
• anak mengalami ketulian
• Merasa tidak senang dan menolak bila dipeluk
• Tidak ada usaha untuk melakukan interaksi dengan orang
• Bila menginginkan sesuatu ia akan menarik tangan orang yang terdekat dan mengharapkan orang tersebut melakukan sesuatu untuknya.
• Bila didekati untuk bermain justru menjauh
• Tidak berbagi kesenangan dengan orang lain
• Kadang mereka masih mendekati orang lain untuk makan atau duduk di pangkuan sebentar, kemudian berdiri tanpa memperlihatkan mimik apapun
• Keengganan untuk berinteraksi lebih nyata pada anak sebaya dibandingkan terhadap orang tuanya
3. gangguan pada bidang perilaku dan bermain
• Seperti tidak mengerti cara bermain, bermain sangat monoton dan melakukan gerakan yang sama berulang – ulang sampai berjam – jam
• Bila sudah senang satu mainan tidak mau mainan yang lain dan cara bermainnya juga aneh
• Keterpakuan pada roda (dapat memegang roda mobil – mobilan terus menerus untuk waktu lama)atau sesuatu yang berputar
• Terdapat kelekatan dengan benda – benda tertentu, seperti sepotong tali, kartu, kertas, gambar yang terus dipegang dan dibawa kemana- mana
• Sering memperhatikan jari – jarinya sendiri, kipas angin yang berputar, air yang bergerak
• Perilaku ritualistik sering terjadi
• Anak dapat terlihat hiperaktif sekali, misal; tidak dapat diam, lari kesana sini, melompat – lompat, berputar – putar, memukul benda berulang – ulang
• Dapat juga anak terlalu diam
4.gangguan pada bidang perasaan dan emosi
• Tidak ada atau kurangnya rasa empati, misal melihat anak menangis tidak merasa kasihan, bahkan merasa terganggu, sehingga anak yang sedang menangis akan di datangi dan dipukulnya
• Tertawa – tawa sendiri , menangis atau marah – marah tanpa sebab yang nyata
• Sering mengamuk tidak terkendali ( temper tantrum) , terutama bila tidak mendapatkan apa yang diingginkan, bahkan dapat menjadi agresif dan dekstruktif
5. gangguan dalam persepsi sensoris
• Mencium – cium , menggigit, atau menjilat mainan atau benda apa saja
• Bila mendengar suara keras langsung menutup mata
• Tidak menyukai rabaan dan pelukan . bila digendong cenderung merosot untuk melepaskan diri dari pelukan
• Merasa tidak nyaman bila memakai pakaian dengan bahan tertentu
BAGAIMANA MENDETEKSI ANAK MENGALAMI ADHD?
Terkadang kita melihat ada anak-anak yang terlihat sangat aktif dan tidak memperhatikan jika belajar di kelas. Namun, hal tersebut dapat saja merupakan sesuatu yang normal jika kita tilik dari usia mereka. Kita dapat mengarahkan pada diagnosa ADHD jika perilaku yang muncul tersebut sangat tidak sesuai dengan usia perkembangan mereka.
Terdapat beberapa kriteria dalam DSM-IV yang membantu kita melakukan deteksi terhadap anak-anak dengan gangguan ADHD. Seorang anak harus menampakkan beberapa karakteristik untuk dapat didignosa secara klinis mengalami ADHD.
Keparahan perilaku tersebut harus lebih sering muncul pada anak tersebut jika dibandingkan dengan anak-anak lain dalam tahap perkembangan yang sama
Waktu muncul paling tidak beberapa gejala uncul sebelum usia 7 tahun
Durasi perilaku harus sudah muncul paling tidak 6 bulan sebelum evaluasi
Dampak gejala harus menimbulkan dampak negatif pada kehidupan akademik dan sosial anak.
Seting gejala harus muncul pada beberapa seting dalam kehidupan anak.
Kriteria yang diberikan oleh DSM-IV untuk membantu kita menegakkan diagnosa ADHD dapat kita lihat berikut ini.
A. (1) atau (2)
(1) memenuhi 6 atau lebih gejala kurangnya pemusatan perhatian paling tidak selama 6 bulan pada tingkat menganggu dan tidak sesuai dengan tingkat perkembangan;
(2) memenuhi 6 atau lebih gejala hiperaktivitas-impulsivitas paling tidak selama 6 bulan pada tingkat menganggu dan tidak sesuai dengan tingkat perkembangan
B. Gejala kurangnya pemusatan perhatian atau hiperaktivitas-impulsivitas muncul sebelum usia 7 tahun.
C. Gejala-gejala tersebut muncul dalam 2 seting atau lebih (di sekolah, rumah, atau pekerjaan)
D. Harus ada bukti nyata secara klinis adanya gangguan dalam fungsi sosial, akademik, atau pekerjaan.
E. Gejala tidak terjadi mengikuti gangguan perkembangan pervasive, skizofrenia, atau gangguan psikotik lainnya dan tidak dilihat bersama dengan gangguan mental lain (gangguan suasana hati, gangguan kecemasan, atau gangguan kepribadian).
PENYEBAB ADHD
Sampai saat ini belum jelas faktor apa yang dapat menyebabkan munculnya ADHD, meskipun banyak penelitian yang dilakukan dalam bidang neurologi dan ilmu genetika sepertinya menunjukkan sedikit titik terang. Banyak peneliti mencurigai faktor genetik dan biologis sebagai penyebab ADHD, meskipun lingkungan tempat anak tumbuh dan berkembang juga membantu menentukan perilaku anak yang spesifik.
Studi terhadap gambar otak menunjukkan bagian mana dari otak anak-anak ADHD yang tidak berfungsi dan penyebab tidak berfungsinya bagian itu belum diketahui, namun diduga berkaitan dengan mutasi beberapa gen. Selain faktor genetik tersebut, terdapat beberapa faktor yang sering dikatakan memiliki kontribusi dalam munculnya ADHD, diantaranya: kelahiran prematur, konsumsi alkohol dan tembakau (rokok) saat ibu hamil, terpapar timah dalam kadar tinggi, dan kerusakan otak sebelum lahir. Beberapa pihak lagi mengklaim bahwa zat aditif pada makanan, gula, ragi, dan pola asuh yang kering dapat memunculkan ADHD, namun pendapat ini kurang didukung fakta dan data yang akurat (Barkley, 1998; NIMH, 1999).
Studi terhadap gambar otak menunjukkan bagian mana dari otak anak-anak ADHD yang tidak berfungsi dan penyebab tidak berfungsinya bagian itu belum diketahui, namun diduga berkaitan dengan mutasi beberapa gen. Selain faktor genetik tersebut, terdapat beberapa faktor yang sering dikatakan memiliki kontribusi dalam munculnya ADHD, diantaranya: kelahiran prematur, konsumsi alkohol dan tembakau (rokok) saat ibu hamil, terpapar timah dalam kadar tinggi, dan kerusakan otak sebelum lahir. Beberapa pihak lagi mengklaim bahwa zat aditif pada makanan, gula, ragi, dan pola asuh yang kering dapat memunculkan ADHD, namun pendapat ini kurang didukung fakta dan data yang akurat (Barkley, 1998; NIMH, 1999).
ADHD--penting bagi mereka yang berhubungan dengan anak-anak!
Zaman sekarang ketika polusi terjadi dimana-mana menyebabkan munculnya suatu fenomena yang kebanyakan hanya disadari oleh orang-orang yang berkecimpung di dunia psikologi dan psikiatri--yaitu meningkatnya orang yang mengalami gangguan baik jiwa dan perkembangan.
Penelitian membuktikan bahwa 90% manusia pasti pernah mengalami gangguan jiwa (ex: depresi, bipolar, post partum depression, post traumatic syndrome disorder, dll) setidaknya sekali. Sementara itu survei yang dilakukan Dr. Dwijo di sekolah-sekolahan di Jakarta menyingkap bahwa 1 dari 4 anak mengalami gangguan perkembangan.
Gangguan perkembangan yang paling sering terjadi pada anak-anak yang masih beraktifitas normal ini adalah attention deficit. Gangguan ini menyebabkan anak kesulitan dalam berkonsentrasi/fokus. Gejala-gejala yang dialaminya antara lain nge-blank (mendadak lupa apa yang sedang dipikirkan, mendadak tidak bisa sesuatu yang sudah bisa dilakukan, dll), sering lupa, susah konsentrasi, dll.
Kebanyakan orang tua yang tidak tahu akan mengatakan bahwa anaknya malas, lemot atau bodoh. Gejala-gejala ini timbul karena adanya pemicu pada sang anak, misalnya stres atau makan makanan yang tidak sesuai.
Gangguan ini muncul sebagai semacam reaksi alergi dari polutan, pengawet, pewarna, gluten, dan... (maaf, saya lupa yang lainnya). Faktor makanan menjadi salah satu yang paling susah diatasi karena makanan yang benar-benar bersih dari pengawet dan timbal hitam sekarang mungkin hanya makanan organik. Bahkan bayi dalam kandungan pun bisa kena dari sang ibu. Sebisa mungkin anak-anak ini harus menghindari junkfood, produk-produk dari susu, MSG, makanan yang lemaknya banyak, fastfood dan awetan. Patut diingat bahwa anak-anak ini sangat terpengaruh faktor biologis! Apalagi karena metabolisme tubuh mereka sedikit berbeda dari orang normal.
Anak-anak dengan gangguan ini yang biasanya ketahuan adalah anak-anak ADHD (Attention Deficit Hyperactive Disorder). Yang paling kasihan adalah mereka yang tidak teridentifikasi sehingga tidak mendapatkan bantuan dalam mengatasi gejala-gejalanya. Jika mereka mendapatkan penanganan dan perlakuan yang benar sejak dini dari orang tuan, psikiater/psikolog anak, dan orang-orang di sekitarnya, gejala yang dialami mereka bisa berkurang/hilang.
Sayangnya kebanyakan dokter umum dan dokter anak di Indonesia ini tidak memiliki pengetahuan yang cukup mengenai hal ini sehingga banyak anak yang tidak teridentifikasi hingga sudah terlambat atau gejalanya sudah menjadi sangat parah. Terkadang pihak orang tua yang tidak bisa menerima anaknya juga yang menyebabkan keterlambatan penanganan sang anak. Hal inilah yang sering kali membuat para psikolog anak dan psikiater anak kesusahan.
Untuk membantu anak-anak dengan gejala ADD (Attention Deficit Disorder) ini, terkadang sang psikolog/psikiater anak akan menganjurkan penggunaan obat. Ada dua jenis obat yang umum digunakan, yaitu Ritalin dan Concerta.
Ritalin sudah cukup lama digunakan dan dikenal masyarakat Indonesia, bahkan ada dalam MIMS Indonesia (hal 107 kolom 4f. Obat SSP Golongan Lain & Obat ADHD). Sementara Concerta relatif lebih baru dari Ritalin. Kedua obat ini secara garis besar sama, hanya berbeda merek dagang. Kandungan utamanya adalah Methylphenidate HCl yang berfungsi sebagai psikostimulan. Jangan disamakan dengan narkoba! (karena terkadang Methylphenidate disalah kira sebagai amphetamine)
Obat ini bekerja dengan memperbaiki otak sehingga impuls-impuls di otak tidak terputus-putus dan sang anak dapat berkonsentrasi lebih baik. Durasi efek Concerta kurang lebih selama 8 jam (efek sampingnya adalah menurunnya nafsu makan pada anak-anak kurus dan normal, tapi pada anak-anak yang gemuk malah meningkatnya nafsu makan).
Dulu pengobatan dengan Ritalin dilakukan dengan adanya drugs holiday--pemberhentian pemakaian ketika sang anak sedang libur sekolah atau tidak ada tekanan. Tapi penelitian rupanya membuktikan bahwa dengan metode itu tidak bisa terjadi perbaikan permanen pada otak sang anak. Ternyata yang terbukti melakukan perbaikan permanen adalah pemberian obat ini selama 2 tahun dengan pemantauan dari psikolog dan psikiater anak.
Penelitian membuktikan bahwa 90% manusia pasti pernah mengalami gangguan jiwa (ex: depresi, bipolar, post partum depression, post traumatic syndrome disorder, dll) setidaknya sekali. Sementara itu survei yang dilakukan Dr. Dwijo di sekolah-sekolahan di Jakarta menyingkap bahwa 1 dari 4 anak mengalami gangguan perkembangan.
Gangguan perkembangan yang paling sering terjadi pada anak-anak yang masih beraktifitas normal ini adalah attention deficit. Gangguan ini menyebabkan anak kesulitan dalam berkonsentrasi/fokus. Gejala-gejala yang dialaminya antara lain nge-blank (mendadak lupa apa yang sedang dipikirkan, mendadak tidak bisa sesuatu yang sudah bisa dilakukan, dll), sering lupa, susah konsentrasi, dll.
Kebanyakan orang tua yang tidak tahu akan mengatakan bahwa anaknya malas, lemot atau bodoh. Gejala-gejala ini timbul karena adanya pemicu pada sang anak, misalnya stres atau makan makanan yang tidak sesuai.
Gangguan ini muncul sebagai semacam reaksi alergi dari polutan, pengawet, pewarna, gluten, dan... (maaf, saya lupa yang lainnya). Faktor makanan menjadi salah satu yang paling susah diatasi karena makanan yang benar-benar bersih dari pengawet dan timbal hitam sekarang mungkin hanya makanan organik. Bahkan bayi dalam kandungan pun bisa kena dari sang ibu. Sebisa mungkin anak-anak ini harus menghindari junkfood, produk-produk dari susu, MSG, makanan yang lemaknya banyak, fastfood dan awetan. Patut diingat bahwa anak-anak ini sangat terpengaruh faktor biologis! Apalagi karena metabolisme tubuh mereka sedikit berbeda dari orang normal.
Anak-anak dengan gangguan ini yang biasanya ketahuan adalah anak-anak ADHD (Attention Deficit Hyperactive Disorder). Yang paling kasihan adalah mereka yang tidak teridentifikasi sehingga tidak mendapatkan bantuan dalam mengatasi gejala-gejalanya. Jika mereka mendapatkan penanganan dan perlakuan yang benar sejak dini dari orang tuan, psikiater/psikolog anak, dan orang-orang di sekitarnya, gejala yang dialami mereka bisa berkurang/hilang.
Sayangnya kebanyakan dokter umum dan dokter anak di Indonesia ini tidak memiliki pengetahuan yang cukup mengenai hal ini sehingga banyak anak yang tidak teridentifikasi hingga sudah terlambat atau gejalanya sudah menjadi sangat parah. Terkadang pihak orang tua yang tidak bisa menerima anaknya juga yang menyebabkan keterlambatan penanganan sang anak. Hal inilah yang sering kali membuat para psikolog anak dan psikiater anak kesusahan.
Untuk membantu anak-anak dengan gejala ADD (Attention Deficit Disorder) ini, terkadang sang psikolog/psikiater anak akan menganjurkan penggunaan obat. Ada dua jenis obat yang umum digunakan, yaitu Ritalin dan Concerta.
Ritalin sudah cukup lama digunakan dan dikenal masyarakat Indonesia, bahkan ada dalam MIMS Indonesia (hal 107 kolom 4f. Obat SSP Golongan Lain & Obat ADHD). Sementara Concerta relatif lebih baru dari Ritalin. Kedua obat ini secara garis besar sama, hanya berbeda merek dagang. Kandungan utamanya adalah Methylphenidate HCl yang berfungsi sebagai psikostimulan. Jangan disamakan dengan narkoba! (karena terkadang Methylphenidate disalah kira sebagai amphetamine)
Obat ini bekerja dengan memperbaiki otak sehingga impuls-impuls di otak tidak terputus-putus dan sang anak dapat berkonsentrasi lebih baik. Durasi efek Concerta kurang lebih selama 8 jam (efek sampingnya adalah menurunnya nafsu makan pada anak-anak kurus dan normal, tapi pada anak-anak yang gemuk malah meningkatnya nafsu makan).
Dulu pengobatan dengan Ritalin dilakukan dengan adanya drugs holiday--pemberhentian pemakaian ketika sang anak sedang libur sekolah atau tidak ada tekanan. Tapi penelitian rupanya membuktikan bahwa dengan metode itu tidak bisa terjadi perbaikan permanen pada otak sang anak. Ternyata yang terbukti melakukan perbaikan permanen adalah pemberian obat ini selama 2 tahun dengan pemantauan dari psikolog dan psikiater anak.
Langganan:
Postingan (Atom)